何東明 

 

簡介：市二醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)副主任，副主任醫(yī)師，研究生學(xué)歷。長期致力于心血管慢性病防治管理和健康教育工作，擅長各種難治性高血壓病、繼發(fā)性高血壓、周圍血管疾病以及心血管疾病并發(fā)多器官、多系統(tǒng)疾病的診斷和治療。 

 

提示：當(dāng)今，包含高血壓在內(nèi)的心血管疾病發(fā)病率在中國居首位，每4個人里就有1個高血壓病人，而治療高血壓的關(guān)鍵在于降壓達標并改善生活方式和接受藥物治療。 

 

　高血壓不容小覷“高血壓是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和舒張壓或兩者其一增高，即收縮壓大于等于140mmHg和舒張壓大于等于90mmHg，兩者有一即可診斷為高血壓”何醫(yī)師說。 

 

據(jù)最新統(tǒng)計，2013年我國高血壓患者有3.3億人，患病率達38%，并以每年500萬人的速度在激增。何醫(yī)師介紹說，高血壓嚴重可導(dǎo)致腦卒中、心肌梗塞等，而全球有30%的人死于腦卒中、心臟意外等心血管疾病。 

 

高血壓與哪些因素有關(guān)？何醫(yī)師告訴記者，高血壓與遺傳、食鹽過多、口味過重、吸煙酗酒、肥胖缺乏引起以及精神緊張壓力大等因素有關(guān)。在我國，高血壓流行具有患病率、高死亡率高、致殘率高等特點。 

 

正確看待高血壓 

 

記者了解到，不少人對高血壓存在認識上的誤區(qū)，如年輕人認為，高血壓是老年人才患有，而不少高血壓患者不按病情科學(xué)服藥，血壓一降到正常就停藥等。據(jù)悉，在中國6-18歲的中小學(xué)生中，包括繼發(fā)于其他疾病而出現(xiàn)的高血壓在內(nèi)的發(fā)病率就已達8％。對此，何醫(yī)師解釋說，并非只有老年人才得高血壓，遺傳因素也可能誘發(fā)高血壓，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會倡導(dǎo)35歲以上成人每年至少測量一次血壓。同時，血壓的下降并不是治愈的標準，服用降壓藥物后血壓降至正常，一旦停止服藥，或遇到過度疲勞、情緒激動等情況，血壓還會重新升高。 

 

此外，何醫(yī)師提醒，大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀，但沒有癥狀不等于沒有危害，患者必須給予重視與治療，定期檢查血壓十分重要且必要。 

 

降壓達標是關(guān)鍵 

 

高血壓應(yīng)如何治療？何醫(yī)師介紹說，治療高血壓的關(guān)鍵在于降壓達標，生活方式的改善能有效控制高血壓伴隨的危險因素，而藥物治療通�？捎行Э刂蒲獕�。 

 

改善生活方式包括合理飲食、戒煙戒酒、保持心理平衡及適量運動，減少鹽分攝取是高血壓患者的飲食第一步，每天攝入食鹽應(yīng)少于5g，多吃胡蘿卜等富含維生素的食物，少食蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，而運動應(yīng)遵循循序漸進、量力而行的原則，何醫(yī)師說。 

 

當(dāng)健康的飲食和鍛煉不能有效控制血壓時，應(yīng)開始采用藥物治療并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。降壓藥的選擇不能根據(jù)廣告或他人介紹，而應(yīng)在醫(yī)生仔細分析病情，全面了解自身的高血壓病程基礎(chǔ)上選擇適合自己的治療方案和降壓藥，并遵循從小劑量開始，循序漸進，用藥個體化及長期服藥等原則。此外，長期服用一種降壓藥治療并不能萬事大吉，長期服藥的高血壓患者還應(yīng)定期到醫(yī)院做一些必要的檢查，以便了解各個靶器官的情況，何醫(yī)師介紹說。