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魚骨卡食道 我院醫(yī)生妙手取異物

發(fā)布時間:2016-08-23本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
俗話說,民以食為天。常人一日三餐,食管是食物的必經之路。而如果食管被異物卡住,就必須引起警惕了。8月15日,被一塊4cm×2.5cm的“大個子”魚骨卡住食管,經醫(yī)生妙手取出異物的黃伯懷著感激之情,從我院耳鼻咽喉頭頸外科康復出院。這也是今年以來耳鼻咽咽喉頭頸外科從食道中取出的最大異物。
8月11日,欽州市區(qū)65歲的黃伯在晚飯喝魚粥后,感覺有東西卡在喉嚨,曾去某醫(yī)院檢查未被發(fā)現(xiàn)異常。但第二天黃伯發(fā)現(xiàn)吞咽口水時喉嚨就疼,一吃東西更是疼痛難耐,出現(xiàn)吞咽障礙,當天中午被家人急忙送到了我院耳鼻咽頭頸外科。值班醫(yī)生初步了解患者的情況后,考慮到異物所處位置的特殊性,立即安排病人進行食道X片檢查。
檢查結果顯示,患者食道第一個狹窄處有異物卡住,且顯示異物一邊呈鋒利狀,一邊帶鉤,而且距門齒25cm左右就是大血管壓跡的第二狹窄。這給異物取出手術帶來了極大的難度。而如果卡住食道的異物繼續(xù)下滑,將會刺破大血管,危及生命。
而另一方面,患者有心臟病史的情況,使得原本因食道異物所處位置的手術難度與風險陡增,對麻醉要求提出了更高要求——取異物的手術要快,否則患者麻醉時間越長,風險越大。
耳鼻咽喉頭頸外科主任溫麗慧、梁云醫(yī)生、麻醉科副主任陸彬堂等專家共同商討,為患者制定了嚴謹?shù)氖中g方案。
16:40分,緊急手術開始。經驗豐富的麻醉科副主任陸彬堂麻醉成功后,耳鼻喉科主任溫麗慧等專家沉著、冷靜,為患者進行食道鏡檢查+食道異物取出手術。當食道鏡進入到食道口約21厘米處時,發(fā)現(xiàn)一塊鋒利的魚骨緊緊卡在食道,周圍出血,且有膿液。憑借精湛的技術,溫麗慧主任僅用時5分鐘,就從患者的食道取出一塊4cm(長)×2.5cm(寬)大小的魚骨。
據(jù)溫麗慧主任介紹,4cm×2.5cm大小的魚骨對食道異物來說,屬于異物中的“大個子”。如果魚骨繼續(xù)往下咽,將會傷到要害,后果不堪設想。
溫主任介紹,日常生活中老年人吃飯時不注意被魚刺等異物卡在食管的現(xiàn)象并不少見,該科曾經取過比這個患者異物更大的雞骨、鴨骨等食道異物。她提醒廣大市民,在食用魚類等食品時,一定要小心仔細,避免將魚骨、魚刺等異物吞入腹內,如果發(fā)現(xiàn)被異物卡住喉嚨,要及時到醫(yī)院救治,取出異物,避免危及生命。(李關秀)


圖為手術取出的魚骨

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