欽州市第二人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛責任追究管理辦法(試行)
第一章 總 則
第一條 為加強醫(yī)院管理,增強醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療秩序,防范醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)療技術(shù)的健康發(fā)展。依據(jù)中華人民共和國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實際,制定本辦法。
第二條 醫(yī)療事故責任人。是指經(jīng)市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定為醫(yī)療事故的直接和間接責任人。醫(yī)療事故(糾紛)責任人所在科室為責任科室。
第三條 醫(yī)患糾紛責任人。是指經(jīng)醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)爭議鑒定或司法鑒定不屬于醫(yī)療事故,或未進行醫(yī)療事故技術(shù)爭議鑒定、司法鑒定。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論認定,在管理或醫(yī)療診療、服務(wù)過程存在有過錯、缺陷等引發(fā)醫(yī)患糾紛的直接或間接責任人。
第四條 醫(yī)患糾紛。是指醫(yī)患雙方當事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。所稱患方包括患者、患者近親屬及其他委托代理人。
第五條 本辦法適用于在本院開展醫(yī)療活動的全體醫(yī)務(wù)人員。
第二章 處 罰 原 則
第六條 堅持批評教育從嚴,責任事故從嚴,屢出事故從嚴的原則;堅持集體討論、實事求是、證據(jù)確鑿、定性準確、責任分明、處理得當?shù)脑瓌t。
第七條 堅持履行崗位職責。以遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、技術(shù)及責任因素、產(chǎn)生危害影響及后果大小、客觀環(huán)境因素及認知態(tài)度為依據(jù)。
第八條 堅持“誰主管、誰負責”。對涉及多科、多級、多環(huán)節(jié)的糾紛或差錯事故,經(jīng)調(diào)查核實,分清責任。事前未請示報告的由當事人負責;執(zhí)行上級決定導致的醫(yī)療責任由上級負責;交接班不明確的,責任由交接班雙方共同承擔;進修或?qū)嵙暼藛T執(zhí)行帶教人員意見或在帶教人員指導下操作發(fā)生的醫(yī)療責任,由帶教人員承擔。
第九條 堅持維護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。以醫(yī)學終末鑒定、司法鑒定、法院判決、衛(wèi)生行政部門的終末裁定、第三方調(diào)解以及本院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論鑒定意見為依據(jù)。正在調(diào)解或進入司法程序的糾紛(或投訴)未結(jié)案階段,暫不作處理。
第三章 處 罰
第十條 行政處分
對發(fā)生醫(yī)患糾紛的相關(guān)責任人,經(jīng)調(diào)查核實,視對醫(yī)院造成不良影響大小、情節(jié)和責任程度,分別給予批評教育、院內(nèi)通報、暫停執(zhí)業(yè)3-6個月、調(diào)離或轉(zhuǎn)崗、降級或解聘等處分。鑒定為醫(yī)療事故的,按上級衛(wèi)生行政管理部門的處罰執(zhí)行。
第十一條 經(jīng)濟處罰:
發(fā)生醫(yī)患糾紛造成賠償(補償)的,責任科室和責任人參照以下比例承擔相應(yīng)經(jīng)濟責任:
一、賠償(補償)2萬元以內(nèi)(含2萬元)的,責任科室承擔90%,責任人承擔10%。
二、賠償(補償)2萬元以上至10萬元(含10萬元),科室承擔50% ,責任人承擔科室的10%,醫(yī)院負擔50%。
三、賠償(補償)10萬元以上至30萬元(含30萬元),科室承擔40% ,責任人承擔科室的10%,醫(yī)院負擔60%。
四、賠償(補償)30萬元以上至50萬元(含50萬元),科室承擔30% ,責任人承擔科室的10%,醫(yī)院負擔70%。
五、賠償(補償)50萬元以上,科室承擔20% ,責任人承擔科室的10%,醫(yī)院負責80%。
六、實施中有關(guān)事項:
。ㄒ唬┵r償金額包括醫(yī)院承擔的醫(yī)療費、鑒定費等;
。ǘ┥婕岸鄠科室或同一科室多名人員的由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論決定應(yīng)承擔的賠償金額;
。ㄈ┴熑慰剖液拓熑稳藢f(xié)商賠償后自己承擔的責任有異議的,在糾紛處理完畢后15個工作日內(nèi)提出書面申請,由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論決定。
第十二條 相關(guān)連帶責任
一、在醫(yī)療服務(wù)活動中因管理不到位,造成嚴重醫(yī)患糾紛或醫(yī)療事故的,視具體情況,由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會和院長辦公會討論決定,逐級追究相應(yīng)職能管理部門責任人和分管領(lǐng)導責任。
二、醫(yī)患糾紛通過鑒定為醫(yī)療事故的,視情節(jié)和責任程度,扣發(fā)責任科室科主任、副主任、護長3-6個月以上的績效工資和崗位津貼。
三、醫(yī)患糾紛通過司法鑒定,我院負有責任的,視情節(jié)和責任程度,扣發(fā)責任科室科主任、副主任、護長1-3個月以上的績效工資和崗位津貼。
四、科室發(fā)生醫(yī)患糾紛,視情節(jié)嚴重,取消當事科室、責任人及科主任、副主任、護長年內(nèi)評優(yōu)評先、晉升資格。
第十三條 其他責任
一、對科室能夠自行處理并妥善化解醫(yī)患矛盾,積極改進和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程,提高滿意度的,其醫(yī)療糾紛不計入醫(yī)院當年年終考核。
二、經(jīng)欽州市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會調(diào)解或醫(yī)患雙方協(xié)商處理的醫(yī)患糾紛,參照上述相關(guān)條款執(zhí)行。
三、對于醫(yī)院沒有過錯的醫(yī)患糾紛,因其他因素而產(chǎn)生的賠償,科室或個人不承擔賠償責任。
第四章 附 則
第十四條 建立健全醫(yī)院防范醫(yī)患糾紛措施,落實院科兩級管理制度,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防范和減少醫(yī)療事故、醫(yī)患糾紛。
第十五條 科室發(fā)生醫(yī)療事故或重大醫(yī)患糾紛,醫(yī)院相關(guān)職能部門應(yīng)及時組織當事科室開展病例討論,分析原因;查找缺陷和漏洞,制定有效整改措施,不斷改進和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,以達到典型案例教育和警示目的。
第十六條 本《辦法》自印發(fā)之日起實施。