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左心房長滿腫瘤!欽州市二醫(yī)院心口救命,切除罕見巨型腫瘤

發(fā)布時(shí)間:2018-08-30本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
家住靈山的施阿姨(化名)近十年來感覺自己很容易心慌氣短,但是自己飲食上也十分注意,日常加強(qiáng)身體的鍛煉,也沒有其他身體疾病,但日常干農(nóng)活時(shí),這樣心慌氣短的癥狀就更明顯了,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過輸液治療,之后有緩解。隨著年齡的增長,身體的不適更明顯,家里人就勸她去大醫(yī)院檢查,經(jīng)靈山縣第二人民醫(yī)院檢查,施阿姨心臟有一個(gè)體積較大的腫瘤,建議她到上級(jí)醫(yī)院就診。
心悸氣促有因 拳頭大的腫瘤是根源
8月9日,施阿姨在家人的陪同下,來到欽州市第二人民醫(yī)院就診,收治在胸心血管外科。經(jīng)檢查,施阿姨左心房室內(nèi)徑增大,室內(nèi)長了一個(gè)7.1cm×4.6cm的腫塊,如成人拳頭的一半大,占了左心房的三分之二,在心臟彩超顯示下,腫塊還隨著心臟搏動(dòng)在左心房內(nèi)來回?cái)[動(dòng)。因?yàn)槟[塊過大,在舒張期間凸向心臟二尖瓣口,導(dǎo)致左心房血流明顯受阻,這也是導(dǎo)致施阿姨頭暈?zāi)垦5闹饕颉?br /> 因?yàn)樾呐K血流量大,這個(gè)粘液瘤還在不斷生長,目前已阻礙左心房血流,如果不及時(shí)治療,有可能會(huì)突然阻塞房室瓣瓣孔,引起昏厥和抽搐,甚至引發(fā)腦梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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(插圖一:資料圖:杜正隆副院長和患者家屬溝通,詳細(xì)解釋病情)
 
因?yàn)槭┌⒁痰牟∏檩^重,心臟腫瘤較大,情況復(fù)雜,我院副院長、胸心血管外科主任醫(yī)師杜正隆和胸心血管外科副主任鐘齊慶組織麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)科室進(jìn)行詳細(xì)分析和多次討論,建議盡快手術(shù)切除腫瘤,從根源上解決這一問題。在與患者及家屬進(jìn)行充分溝通,并得到其理解后,胸心血管外科為施阿姨制定了詳細(xì)的手術(shù)與治療方案,力求通過此次手術(shù)真正解決困擾施阿姨多年的問題,把腫瘤連同病灶一并切除,還患者一個(gè)健康的生活。
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(插圖二:資料圖:鐘齊慶副主任(左三)正在為患者檢查身體恢復(fù)情況)
 
心口搶奪生命時(shí)機(jī)
8月15日,杜副院長在胸心血管外科副主任凌毅與謝常平醫(yī)生的協(xié)助下,為施阿姨建立體外循環(huán),進(jìn)行左房粘液瘤切除。因?yàn)槟[瘤過大,手術(shù)難度較高,要完整切除腫瘤及其病灶,同時(shí)要預(yù)防腫瘤碎片脫落。因?yàn)樾呐K粘液瘤組織疏松,易破損脫落,術(shù)中極其容易脫落進(jìn)入血管,引起動(dòng)脈栓塞等癥狀。
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(插圖三:資料圖:杜正隆副院長(右一)進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo))
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(插圖四:施阿姨的手術(shù)順利展開)
此前欽州市二醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行過多例此類手術(shù),杜副院長以及胸心血管外科的醫(yī)務(wù)人員對(duì)此有著豐富的經(jīng)驗(yàn),但體積如此巨大的粘液瘤還是較為少見。經(jīng)過三個(gè)半小時(shí)的手術(shù),施阿姨的腫瘤連同病灶順利切除。
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(插圖五:困擾施阿姨十余年的心臟腫瘤)
護(hù)“心”保健康 術(shù)后開啟精彩人生
術(shù)后,施阿姨在ICU二區(qū)觀察監(jiān)護(hù)了兩天,順利度過危險(xiǎn)期,轉(zhuǎn)回胸心血管外科。ICU二區(qū)黃慶副主任及ICU二區(qū)的醫(yī)護(hù)人員,胸心血管外科鐘齊慶副主任、謝常平醫(yī)生、陳延?xùn)|醫(yī)生等人一路為施阿姨保駕護(hù)航,時(shí)刻監(jiān)護(hù)施阿姨的病情。
8月27日,施阿姨術(shù)后臨床治療已經(jīng)結(jié)束,因?yàn)樾呐K腫瘤引起的胸悶、心悸、氣促已經(jīng)消失,出院回家休養(yǎng)。
據(jù)介紹,施阿姨還需要在家休養(yǎng)半年,日常注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),定期來檢查。在休養(yǎng)恢復(fù)后,可以如正常人一樣工作、運(yùn)動(dòng),不再被這一個(gè)心臟腫瘤困擾,日常也不會(huì)因?yàn)樾貝灇舛潭霈F(xiàn)不適,可以和朋友們?nèi)ヌ鴱V場舞,參加日常的體育活動(dòng),享受運(yùn)動(dòng)帶來的快樂,開啟精彩的人生。
鐘齊慶副主任建議,如果在日常生活中常有胸悶,氣促,甚至引起頭暈?zāi)垦5惹闆r,應(yīng)當(dāng)引起重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
 胸心血管外科是欽州市第二人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科之一。技術(shù)力量雄厚,專業(yè)技術(shù)人員配備完整 。胸心血管外科每年實(shí)施各類心臟手術(shù)200余例,收治疾病包括各類先天性心臟畸形矯治;風(fēng)濕性、退行性、感染性心臟瓣膜置換;先天性、脫垂性心臟瓣膜整形;冠心病冠狀動(dòng)脈體外循環(huán)輔助下搭橋及非體外循環(huán)心臟跳動(dòng)下搭橋;主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)、支架植入或切除后人工血管置換;外周動(dòng)脈閉塞自體血管或人工血管轉(zhuǎn)流;應(yīng)用介入微創(chuàng)治療外周血管動(dòng)脈、靜脈血栓等。其中胸腔鏡先天性心臟病手術(shù)治療技術(shù)居國內(nèi)領(lǐng)先水平,低體重先天性心臟畸形矯治治療水平等居廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先行列。

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