欽州市第二人民醫(yī)院開(kāi)展腦卒中處置演練
近年來(lái),俗稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”的急性腦血管疾病腦卒中已成為居民第一位的健康殺手,發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高,其發(fā)病正以每年8.7%的速度上升,危及國(guó)民健康。
欽州第二人民醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院”、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)高級(jí)卒中中心,9月13日上午,欽州市第二人民醫(yī)院開(kāi)展腦卒中處置演練,院黨委書(shū)記廖振南擔(dān)任總指揮并宣布演練正式開(kāi)始。醫(yī)務(wù)部、急診科、腦血管病科、護(hù)理部、放射科、神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)、二區(qū)和三區(qū)等相關(guān)科室參與此次演練。
演練開(kāi)始前,廖振南書(shū)記強(qiáng)調(diào),此次演練是為了進(jìn)一步提高我院急診科、腦血管病科及各臨床醫(yī)技科室對(duì)急性腦卒中的應(yīng)對(duì)能力和處置能力,檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急反應(yīng)能力和技能操作。同時(shí)他要求,相關(guān)科室要通過(guò)此次演練規(guī)范腦卒中院前院內(nèi)急救流程,提高急性腦卒中救治水平,認(rèn)真按照腦卒中救治流程及診療規(guī)范,把腦卒中急救處置工作想的更細(xì)、更實(shí)、更具體,完善腦卒中應(yīng)急救援預(yù)案,優(yōu)化流程,提高相關(guān)科室人員響應(yīng)能力,真正建立起一支訓(xùn)練有素、反應(yīng)迅速、戰(zhàn)斗力強(qiáng)的腦卒中急救處置隊(duì)伍,確保綠色通道暢通無(wú)阻,爭(zhēng)分奪秒為患者贏得更多的搶救時(shí)間及機(jī)會(huì)。
情景一:(地點(diǎn):急診科分診臺(tái))
在被家屬攙扶的肢體偏癱的男性患者來(lái)到急診時(shí),分診護(hù)士接診,扶患者上平車,初步評(píng)估患者,并詢問(wèn)病情。家屬稱其左側(cè)手腳動(dòng)不了,沒(méi)有力氣,還頭暈。

情景二:(地點(diǎn):急診腦卒中診室)
初步評(píng)估病情后判斷為急性腦卒中,分診護(hù)士將患者推到急診科腦卒中診室,呼當(dāng)班醫(yī)生接診進(jìn)行生命體征檢查。

當(dāng)班醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行心肺、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,立刻與家屬溝通,病人考慮為腦中風(fēng),進(jìn)入急救綠色通道,進(jìn)行抽血、心電圖及CT檢查,然后住院治療。

通過(guò)生命體征檢查當(dāng)班醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷將病人推去搶救室,給予吸氧和心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通道。隨后讓急診科調(diào)度員請(qǐng)腦血管病區(qū)急會(huì)診。

情景三:(地點(diǎn):急診科搶救室)
搶救班護(hù)士為病人開(kāi)通靜脈通道,并做好搶救記錄。

當(dāng)班醫(yī)生下指令為病人做心電圖和指尖血糖、血常規(guī)、生化、凝血功能檢查。同時(shí)進(jìn)行NIHSS評(píng)分,開(kāi)申請(qǐng)單,分診護(hù)士羅秋娟做心電圖,搶救班護(hù)士賴道靜負(fù)責(zé)抽血。

腦血管病科專家10分鐘內(nèi)到達(dá)急診搶救室,向當(dāng)班醫(yī)生詢問(wèn)病情及對(duì)病人體格檢查,考慮急性腦卒中,立即送去放射科做頭顱CT檢查。

情景四:(地點(diǎn):放射科CT室)

腦血管病科專家、急診科當(dāng)班醫(yī)生和搶救班護(hù)士共同護(hù)送病人行頭顱CT檢查。頭顱CT未見(jiàn)出血征,考慮缺血性腦卒中,符合溶栓指征,收入腦血管病科進(jìn)行溶栓治療。

腦血管病科專家與患者家屬進(jìn)行病情溝通,說(shuō)明溶栓的必要性。
情景五:(地點(diǎn):急診科分診臺(tái))

急診科調(diào)度員負(fù)責(zé)通知腦血管病科做好接診準(zhǔn)備,隨后通知電梯班保證綠色通道通暢。當(dāng)班醫(yī)生醫(yī)生和搶救班護(hù)士共同護(hù)送病人到腦血管病科進(jìn)行溶栓治療,醫(yī)生和護(hù)士分別做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。交接完畢急診醫(yī)護(hù)人員返回急診科,整理?yè)尵仁,補(bǔ)充已用物品和藥品,做好接收病人的準(zhǔn)備。腦血管病區(qū)醫(yī)生做醫(yī)患溝通,執(zhí)行術(shù)前簽字。

隨著病人送入腦血管病科,歷時(shí)20多分鐘的演練圓滿完成。廖振南書(shū)記主持召開(kāi)了演練總結(jié)分析會(huì)議。他指出,此次演練用時(shí)短、效率高,根據(jù)演練用時(shí),我院腦卒中處置時(shí)間已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,進(jìn)一步規(guī)范和提高了我院卒中診療水平,建立了完善和流暢的急救機(jī)制與流程,充分發(fā)揮了我院作為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的積極作用,為打造廣西北部灣沿海心腦血管疾病急癥2小時(shí)急救圈打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
欽州第二人民醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院”、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)高級(jí)卒中中心,9月13日上午,欽州市第二人民醫(yī)院開(kāi)展腦卒中處置演練,院黨委書(shū)記廖振南擔(dān)任總指揮并宣布演練正式開(kāi)始。醫(yī)務(wù)部、急診科、腦血管病科、護(hù)理部、放射科、神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)、二區(qū)和三區(qū)等相關(guān)科室參與此次演練。

演練集合現(xiàn)場(chǎng)
演練開(kāi)始前,廖振南書(shū)記強(qiáng)調(diào),此次演練是為了進(jìn)一步提高我院急診科、腦血管病科及各臨床醫(yī)技科室對(duì)急性腦卒中的應(yīng)對(duì)能力和處置能力,檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急反應(yīng)能力和技能操作。同時(shí)他要求,相關(guān)科室要通過(guò)此次演練規(guī)范腦卒中院前院內(nèi)急救流程,提高急性腦卒中救治水平,認(rèn)真按照腦卒中救治流程及診療規(guī)范,把腦卒中急救處置工作想的更細(xì)、更實(shí)、更具體,完善腦卒中應(yīng)急救援預(yù)案,優(yōu)化流程,提高相關(guān)科室人員響應(yīng)能力,真正建立起一支訓(xùn)練有素、反應(yīng)迅速、戰(zhàn)斗力強(qiáng)的腦卒中急救處置隊(duì)伍,確保綠色通道暢通無(wú)阻,爭(zhēng)分奪秒為患者贏得更多的搶救時(shí)間及機(jī)會(huì)。

廖振南書(shū)記(左二)宣布演練開(kāi)始
情景一:(地點(diǎn):急診科分診臺(tái))
在被家屬攙扶的肢體偏癱的男性患者來(lái)到急診時(shí),分診護(hù)士接診,扶患者上平車,初步評(píng)估患者,并詢問(wèn)病情。家屬稱其左側(cè)手腳動(dòng)不了,沒(méi)有力氣,還頭暈。

情景二:(地點(diǎn):急診腦卒中診室)
初步評(píng)估病情后判斷為急性腦卒中,分診護(hù)士將患者推到急診科腦卒中診室,呼當(dāng)班醫(yī)生接診進(jìn)行生命體征檢查。

當(dāng)班醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行心肺、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,立刻與家屬溝通,病人考慮為腦中風(fēng),進(jìn)入急救綠色通道,進(jìn)行抽血、心電圖及CT檢查,然后住院治療。

通過(guò)生命體征檢查當(dāng)班醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷將病人推去搶救室,給予吸氧和心電監(jiān)護(hù),建立靜脈通道。隨后讓急診科調(diào)度員請(qǐng)腦血管病區(qū)急會(huì)診。

情景三:(地點(diǎn):急診科搶救室)
搶救班護(hù)士為病人開(kāi)通靜脈通道,并做好搶救記錄。

當(dāng)班醫(yī)生下指令為病人做心電圖和指尖血糖、血常規(guī)、生化、凝血功能檢查。同時(shí)進(jìn)行NIHSS評(píng)分,開(kāi)申請(qǐng)單,分診護(hù)士羅秋娟做心電圖,搶救班護(hù)士賴道靜負(fù)責(zé)抽血。

腦血管病科專家10分鐘內(nèi)到達(dá)急診搶救室,向當(dāng)班醫(yī)生詢問(wèn)病情及對(duì)病人體格檢查,考慮急性腦卒中,立即送去放射科做頭顱CT檢查。

情景四:(地點(diǎn):放射科CT室)

腦血管病科專家、急診科當(dāng)班醫(yī)生和搶救班護(hù)士共同護(hù)送病人行頭顱CT檢查。頭顱CT未見(jiàn)出血征,考慮缺血性腦卒中,符合溶栓指征,收入腦血管病科進(jìn)行溶栓治療。


腦血管病科專家與患者家屬進(jìn)行病情溝通,說(shuō)明溶栓的必要性。
情景五:(地點(diǎn):急診科分診臺(tái))

急診科調(diào)度員負(fù)責(zé)通知腦血管病科做好接診準(zhǔn)備,隨后通知電梯班保證綠色通道通暢。當(dāng)班醫(yī)生醫(yī)生和搶救班護(hù)士共同護(hù)送病人到腦血管病科進(jìn)行溶栓治療,醫(yī)生和護(hù)士分別做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。交接完畢急診醫(yī)護(hù)人員返回急診科,整理?yè)尵仁,補(bǔ)充已用物品和藥品,做好接收病人的準(zhǔn)備。腦血管病區(qū)醫(yī)生做醫(yī)患溝通,執(zhí)行術(shù)前簽字。

隨著病人送入腦血管病科,歷時(shí)20多分鐘的演練圓滿完成。廖振南書(shū)記主持召開(kāi)了演練總結(jié)分析會(huì)議。他指出,此次演練用時(shí)短、效率高,根據(jù)演練用時(shí),我院腦卒中處置時(shí)間已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,進(jìn)一步規(guī)范和提高了我院卒中診療水平,建立了完善和流暢的急救機(jī)制與流程,充分發(fā)揮了我院作為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的積極作用,為打造廣西北部灣沿海心腦血管疾病急癥2小時(shí)急救圈打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

總結(jié)會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
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