欽州市二醫(yī)院腔鏡下乳腺癌保乳根治術(shù)實(shí)現(xiàn)“小切口保乳房”
近日,劉女士(化名)在無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房處有個(gè)花生粒大小腫塊,于是來到我院尋求治療。我院乳腺外科蒙勤副主任醫(yī)師,為患者進(jìn)行系列詳細(xì)檢查后診斷為右側(cè)乳腺惡性腫瘤,便告知她需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。劉女士想到這么大的手術(shù)極有可能會(huì)在乳房遺留巨大的手術(shù)瘢痕,甚至失去乳房,這讓她一時(shí)難以接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)。
保乳新技術(shù),健康與美麗的曙光
“不用太擔(dān)心,我院乳腺外科開展的腔鏡下乳腺癌根治術(shù)以及各種乳腺重建手術(shù)等乳腺外科的新技術(shù),不僅可以達(dá)到最好的治療效果,還能最大程度的留住美麗。”面對(duì)憂心忡忡的劉女士,我院乳腺外科蒙勤副主任醫(yī)師耐心細(xì)致的為她分析病情,并介紹了我院的技術(shù)。經(jīng)過一番溝通,劉女士放下了心中疑慮,要求行手術(shù)治療。



蒙勤副主任醫(yī)師帶領(lǐng)乳腺外科專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行深入細(xì)致的術(shù)前討論,研究探討最佳的手術(shù)入路以及針對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,確保手術(shù)萬無一失。經(jīng)完善手術(shù)前的相關(guān)檢查后,由乳腺外科蒙勤副主任醫(yī)師、洪宇忠、馮楚霞主治醫(yī)師等組成的乳腺外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在麻醉科和手術(shù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的配合下,給予劉女士行“術(shù)前淋巴示蹤+前哨淋巴結(jié)活檢+腔鏡下保留乳房乳腺癌根治術(shù)”。從患側(cè)胸壁及腋下做了3個(gè)只有0.5-1.0厘米的小切口,同時(shí)從小切口處運(yùn)用腔鏡技術(shù)將惡性腫瘤完全切除,達(dá)到根治疾病的同時(shí),最大程度的保證了乳房的外形和美觀。
切口小而隱蔽,重燃生活希望
術(shù)后,劉女士恢復(fù)得很快,第二天就可以下床活動(dòng),沒有任何的上肢活動(dòng)障礙、淋巴水腫等不適。更重要的是小小的切口還藏在右側(cè)胸壁及腋下,極為隱蔽,這讓劉女士完全放下了手術(shù)前的擔(dān)憂,又重燃了對(duì)生活的希望。
欽州市第二人民醫(yī)院乳腺外科蒙勤副主任醫(yī)師:
我們?nèi)涨伴_展的新技術(shù)整合了乳腺外科、整形外科和腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢,借助內(nèi)視鏡在直視下完成乳腺癌的根治術(shù)。此術(shù)式不僅根治了乳腺癌,而且保留了乳房的完整,并且乳房表面無手術(shù)瘢痕,最大程度滿足了女性愛美的心理。這種新術(shù)式的腫瘤切除程度和手術(shù)范圍與傳統(tǒng)手術(shù)相比無差異,治愈率也一致。不僅如此,該技術(shù)將原來留在患者胸前20厘米左右的手術(shù)切口改良至每個(gè)切口均在1厘米以內(nèi),并“隱藏”在患者腋下胸壁,減少了手術(shù)創(chuàng)傷及疤痕對(duì)患者心理的影響,同時(shí)也減輕了患者術(shù)后失去乳房帶來的心理創(chuàng)傷,實(shí)現(xiàn)從身體微創(chuàng)到心理微創(chuàng)的完美結(jié)合。該手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院為乳腺癌的手術(shù)治療開辟了新途徑,同時(shí)標(biāo)志著我院的腔鏡技術(shù)在乳腺疾病的治療上又邁上了新臺(tái)階。
技術(shù)優(yōu)勢
1.手術(shù)方式創(chuàng)新,改變切口入路及縮短切口長度,通過小切口就可完成手術(shù),最大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后疼痛。術(shù)后恢復(fù)快,而且切口隱蔽,具有較好的美觀效果。
2.腔鏡具有約5-10倍的放大效應(yīng),視野比常規(guī)手術(shù)更加清晰,更有助于避免對(duì)血管神經(jīng)損傷,清掃范圍更廣、更徹底。

欽州市第二人民醫(yī)院普通外科二區(qū)乳腺外科專家團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)乳腺腔鏡技術(shù)的新突破,經(jīng)胸腋窩入路涵蓋良、惡性腫瘤切除術(shù)、乳腺皮下腺體切除術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺癌根治手術(shù)等。
腔鏡技術(shù)在乳腺外科的應(yīng)用不僅僅是一次技術(shù)上的創(chuàng)新,更代表著“以人為本”的醫(yī)學(xué)治療理念深入人心。在今后的發(fā)展中,乳腺外科將以追求生理、心理雙重“微創(chuàng)”為目標(biāo),為廣大人民群眾提供更精尖的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
專家簡介
蒙勤
副主任醫(yī)師
研究生學(xué)歷。從事普通外科專業(yè)工作近20年,曾到四川大學(xué)華西醫(yī)院普通外科以及廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在胃腸道腫瘤、乳腺、甲狀腺、肛腸等方面疾病的診治有較高的造詣,擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、乳腺癌保乳及根治手術(shù)、乳腺重建手術(shù),對(duì)急腹癥和嚴(yán)重腹外傷的搶救診治有較深入的豐富經(jīng)驗(yàn)。在國家級(jí)及省內(nèi)外刊物發(fā)表論文10余篇。2019年參加廣西援助非洲醫(yī)療隊(duì)支援科摩羅。
馮楚霞
主治醫(yī)師
大學(xué)本科學(xué)歷。從事乳腺、甲狀腺外科專業(yè)10余年,曾到天津腫瘤醫(yī)院乳腺外科進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長乳腺良惡性腫瘤的診療。掌握多項(xiàng)乳腺癌早期診斷的關(guān)鍵技術(shù),熟練掌握乳腺真空輔助微創(chuàng)旋切技術(shù)的臨床使用適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)中超聲引導(dǎo)技巧,熟練掌握通過乳腺X線引導(dǎo)下金屬導(dǎo)絲術(shù)前的精準(zhǔn)定位,精確切除病灶,減少手術(shù)創(chuàng)傷,提高乳腺癌的早期診斷率,熟練運(yùn)用乳腺癌規(guī)范化綜合治療基礎(chǔ)上的個(gè)體化治療。

審核 | 張瑩珺 韋瑞文
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