自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任龐軍。

這次新冠肺炎疫情，給人民健康、國(guó)家安全、國(guó)際政治帶來(lái)了重大挑戰(zhàn)，兩年多的新冠肺炎疫情防控表明，構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，維護(hù)好人民健康，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)。“十四五”期間，我們將從以下幾個(gè)方面推動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。

一是推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化。加強(qiáng)全區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和儀器設(shè)備配備，提高疾病預(yù)防控制體系信息化水平，加快建成廣西公共衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)中心大樓，依托部分綜合能力強(qiáng)的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)布局自治區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生中心，改善邊境縣（市、區(qū)）和口岸基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件。

二是強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督考核，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控哨點(diǎn)作用。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,全面推進(jìn)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度協(xié)作，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)高效協(xié)同,建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的新機(jī)制，鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng)。推動(dòng)村（居）民委員會(huì)成立公共衛(wèi)生委員會(huì)。

三是健全完善監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。構(gòu)建自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，拓寬信息報(bào)告渠道，提高潛在隱患的早期識(shí)別能力。建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理及培訓(xùn)演練，提升各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化應(yīng)急處置能力。構(gòu)建“陸�？�”立體化醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)，提高應(yīng)急救援能力。

四是提高重大疫情救治能力。建立“分級(jí)、分層、分流”的重大疫情救治體系，重點(diǎn)圍繞重大傳染病，布局建設(shè)一批重大疫情救治基地，實(shí)現(xiàn)市縣傳染病專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)全覆蓋，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱診室或發(fā)熱哨點(diǎn)，增強(qiáng)快速反應(yīng)的移動(dòng)檢測(cè)能力。布局建設(shè)若干個(gè)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備中心。

自治區(qū)老齡工作委員會(huì)辦公室主任梁麗玲。

人口老齡化是我國(guó)今后相當(dāng)長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期的基本國(guó)情，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是一項(xiàng)全局性、長(zhǎng)期性的重大戰(zhàn)略。廣西老年人口基數(shù)大、增速快，預(yù)計(jì)到2030年，全區(qū)60周歲及以上老年人口將超過(guò)1000萬(wàn)人，老齡化率超過(guò)20%。“十四五”時(shí)期，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要窗口期，我區(qū)將著力健全完善老年健康支撐體系，推動(dòng)老年人健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。具體從以下幾個(gè)方面推動(dòng)工作。 

一是提升老年健康服務(wù)供給。推動(dòng)發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“放管服”改革。加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持有條件的醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，改擴(kuò)建一批社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。

二是提升老年健康服務(wù)能力。推動(dòng)開(kāi)展老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。完善上門(mén)服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。完善智慧助老就醫(yī)服務(wù)，提升老年人日常就醫(yī)便利服務(wù)水平。推動(dòng)建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系，完善從居家、社區(qū)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動(dòng)，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量和水平。

三是加強(qiáng)老年人健康管理。加強(qiáng)老年健康管理和疾病防治，建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早期篩查和失能預(yù)防體系。逐步擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)覆蓋范圍。推動(dòng)老年健康領(lǐng)域科研成果轉(zhuǎn)化，遴選推廣老年健康服務(wù)適宜技術(shù)。實(shí)施老年人失能預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目、老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目，開(kāi)展老年口腔健康行動(dòng)、老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)和老年癡呆防治行動(dòng)，延緩功能衰退，促進(jìn)老年人身心健康。

“十四五”時(shí)期是我國(guó)開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年。黨的十九屆五中全會(huì)作出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”戰(zhàn)略部署，自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府提出全面建成健康廣西的中長(zhǎng)期目標(biāo)，科學(xué)謀劃健康廣西行動(dòng)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。我們將從以下幾個(gè)方面推動(dòng)健康廣西行動(dòng)。

一是提升全民健康水平。通過(guò)完善健康科普專(zhuān)家?guī)旌唾Y源庫(kù)、建設(shè)健康科普基地、加快健康促進(jìn)縣（市、區(qū)）建設(shè)、創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院等方式加強(qiáng)健康教育和健康知識(shí)普及。通過(guò)開(kāi)展“三減三健”、控?zé)熛蘧�、全民健身運(yùn)動(dòng)等引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康生活方式。同時(shí)加強(qiáng)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類(lèi)重大慢性病以及傳染病和地方病的預(yù)防控制，強(qiáng)化傷害預(yù)防干預(yù)，完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)綠色環(huán)境和食品藥品安全。

二是全周期保障人群健康。健全婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，促進(jìn)兒童和青少年健康。提升老年醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生與健康保護(hù)，推進(jìn)健康企業(yè)創(chuàng)建，加大塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）建設(shè)，構(gòu)建自治區(qū)、市、縣三級(jí)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。

三是增強(qiáng)衛(wèi)生健康服務(wù)能力。構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同，完善衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制，提升重大疫情防控和救治能力。推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)國(guó)家和自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、均衡布局，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力。提升中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。大力發(fā)展健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，加快推進(jìn)數(shù)字健康建設(shè)，創(chuàng)建西南醫(yī)學(xué)人才高地，打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)。

推進(jìn)健康廣西建設(shè)，不僅要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的“大處方”，推動(dòng)各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)政策措施統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成強(qiáng)大的政策合力。在此，我們也再次倡導(dǎo)大家牢固樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，不斷形成“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與、家庭支持、個(gè)人負(fù)責(zé)”的健康廣西行動(dòng)新格局。

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記賦予廣西的“三大定位”新使命和“五個(gè)扎實(shí)”新要求，促進(jìn)健康廣西建設(shè)，增進(jìn)民族團(tuán)結(jié)，2019年2月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和自治區(qū)人民政府簽訂了共建國(guó)家民族地區(qū)婦幼健康示范區(qū)協(xié)議，努力打造母嬰安全、兒童健康、出生缺陷防治、互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康“四大示范工程”。經(jīng)過(guò)2年多的努力，全區(qū)婦女兒童健康工作取得了新成效。為進(jìn)一步加強(qiáng)示范區(qū)建設(shè)，提高全區(qū)婦女兒童健康水平，“十四五”期間，我們主要開(kāi)展以下工作：

一是實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃。通過(guò)實(shí)施妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范水平提升、危急重癥救治水平提升、質(zhì)量安全管理水平提升、婦幼專(zhuān)科服務(wù)能力提升、群眾就診分娩滿(mǎn)意度提升等5大行動(dòng)，全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度和孕產(chǎn)婦分級(jí)管理，完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系，努力降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，優(yōu)化生育全程服務(wù)，促進(jìn)母嬰安全高質(zhì)量發(fā)展。

二是實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃。通過(guò)實(shí)施新生兒安全提升、出生缺陷防治提升、兒童保健服務(wù)提升、兒童早期發(fā)展服務(wù)提升、兒童中醫(yī)藥保健提升、兒童健康服務(wù)體系提升、智慧兒童健康服務(wù)提升等7大行動(dòng)，覆蓋城鄉(xiāng)的兒童服務(wù)體系更加完善，基層兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。

三是實(shí)施出生缺陷綜合防治。通過(guò)實(shí)施涵蓋孕前、孕期、新生兒、兒童出生缺陷全過(guò)程的“16免4補(bǔ)”惠民政策，有效減少重癥出生缺陷患兒出生，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高出生人口素質(zhì)。

四是繼續(xù)實(shí)施地中海貧血防治計(jì)劃。通過(guò)實(shí)施夫婦免費(fèi)地貧初篩、初篩陽(yáng)性夫婦免費(fèi)復(fù)篩、雙陽(yáng)夫婦免費(fèi)基因診斷、高風(fēng)險(xiǎn)孕婦免費(fèi)產(chǎn)前診斷、重癥地貧胎兒免費(fèi)醫(yī)學(xué)干預(yù)等“五項(xiàng)免費(fèi)技術(shù)服務(wù)”惠民政策，努力減少重癥地貧患兒出生。同時(shí)，持續(xù)加強(qiáng)地貧患者移植治療工作，推進(jìn)全區(qū)12家地貧移植治療機(jī)構(gòu)移植進(jìn)度，減少重型地貧患兒存量，減輕患者家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

按照國(guó)家和自治區(qū)部署要求，在“十四五”期間，保持健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定，調(diào)整優(yōu)化有關(guān)支持政策，進(jìn)一步補(bǔ)齊脫貧地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板弱項(xiàng)，聚焦重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病，深入推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，鞏固拓展健康扶貧成果，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平，為脫貧地區(qū)持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。主要圍繞以下三方面來(lái)開(kāi)展工作：

一是保持政策總體穩(wěn)定，鞏固基本醫(yī)療有保障成果。優(yōu)化疾病分類(lèi)救治措施，繼續(xù)保持已納入大病專(zhuān)項(xiàng)救治范圍的30個(gè)病種不變，完善住院治療“先診療后付費(fèi)”政策，健全脫貧人口因病返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機(jī)制，進(jìn)一步拓展鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋內(nèi)涵，實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”動(dòng)態(tài)清零。

二是加強(qiáng)和優(yōu)化政策供給，提升脫貧地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)水平。加大對(duì)脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的政策、項(xiàng)目、資金支持力度，進(jìn)一步完善脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)體系短板，深化縣域綜合醫(yī)改“縣域緊密型醫(yī)共體”等措施，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，持續(xù)開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶，支持推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。

三是加快推進(jìn)健康廣西建設(shè)，健全完善脫貧地區(qū)健康危險(xiǎn)因素控制長(zhǎng)效機(jī)制。持續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)重大疾病綜合防控，實(shí)施重點(diǎn)人群健康改善行動(dòng)，全面推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)，深入開(kāi)展新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)全區(qū)農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療衛(wèi)生保障水平明顯提升，全生命周期健康服務(wù)逐步完善；脫貧縣（市、區(qū)）均有1所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村政府辦衛(wèi)生室完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置實(shí)現(xiàn)全覆蓋；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和可及性進(jìn)一步提升，簽約家庭醫(yī)生的農(nóng)村低收入人口高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙的規(guī)范管理率達(dá)到90%；重大疾病防控能力進(jìn)一步增強(qiáng)，衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)一步改善，居民健康素養(yǎng)水平總體上升5個(gè)百分點(diǎn)；健康扶貧成果持續(xù)鞏固，健康鄉(xiāng)村建設(shè)取得明顯成效。

進(jìn)入新發(fā)展階段，人才的重要性和戰(zhàn)略地位更為突出。近年來(lái)，我區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于新時(shí)代人才工作的新理念新戰(zhàn)略新舉措，把人才隊(duì)伍建設(shè)作為實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略的重點(diǎn)工程，突出做大存量、做優(yōu)機(jī)制、做實(shí)平臺(tái)，激發(fā)人才“活力”，強(qiáng)化引才“磁場(chǎng)”，厚植創(chuàng)新“沃土”，為提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提供有力人才支撐。截至2020年底，全區(qū)衛(wèi)生健康人員總量達(dá)到47.23萬(wàn)人，“十三五”期間增加9.75萬(wàn)人，增長(zhǎng)26%，本科以上學(xué)歷人員占比從2016年27.21%增長(zhǎng)到2020年33.3%，副高以上職稱(chēng)人員從2016年5.42%增長(zhǎng)到2020年8.16%。“十四五”時(shí)期，我們將圍繞國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，不斷優(yōu)化現(xiàn)有人才項(xiàng)目，促進(jìn)人才體制機(jī)制創(chuàng)新，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生健康人才工作向更高標(biāo)準(zhǔn)、更高質(zhì)量發(fā)展。

一是突出“建高地”，重點(diǎn)培養(yǎng)引進(jìn)高層次人才。建立健全高層次人才培育培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)施高層次人才培養(yǎng)計(jì)劃，支持各單位引進(jìn)海外和國(guó)內(nèi)頂尖人才，充分授權(quán)用人單位，引進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)領(lǐng)域、重大項(xiàng)目的領(lǐng)軍人才及人才團(tuán)隊(duì)，爭(zhēng)取培養(yǎng)和引進(jìn)一批具有領(lǐng)先水平的專(zhuān)業(yè)人才及創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

二是突出“補(bǔ)短板”，加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。會(huì)同有關(guān)部門(mén)深入貫徹落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，建立醫(yī)療衛(wèi)生人才“下沉、流動(dòng)、共享”新格局。以持續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃為抓手，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)，力爭(zhēng)到2025年每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到4人。

三是突出“強(qiáng)弱項(xiàng)”，抓好急需緊缺人才隊(duì)伍培養(yǎng)。主動(dòng)加強(qiáng)與教育部門(mén)、相關(guān)高等院校的溝通銜接，實(shí)施緊缺專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)工程，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)院管理、臨床藥師、衛(wèi)生信息化高層次復(fù)合型人才培養(yǎng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生、兒科、老年醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)科、精神科、病理、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。

四是突出“建機(jī)制”，提升人才服務(wù)保障。堅(jiān)持改革創(chuàng)新，以職稱(chēng)制度和薪酬制度改革為突破口，破解制約衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的難題。穩(wěn)妥推進(jìn)衛(wèi)生系列職稱(chēng)制度改革，不斷完善職稱(chēng)晉升體系和職稱(chēng)晉升辦法，推動(dòng)職稱(chēng)評(píng)審向基層傾斜。鼓勵(lì)公立醫(yī)院科學(xué)制定薪酬水平核定辦法，合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)。完善基層衛(wèi)生健康人才激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步建立保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制，合理保障基層醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。

推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局是推動(dòng)化解醫(yī)療資源不均衡、醫(yī)療服務(wù)供給差異較大、同質(zhì)化水平不高等難題的重要內(nèi)容，是緩解老百姓“看病難”問(wèn)題的重要舉措。“十四五”期間，我區(qū)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)��?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局作為重點(diǎn)任務(wù)加以推進(jìn)，具體從以下幾個(gè)方面推動(dòng)工作。

一是不斷擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)供給。圍繞我區(qū)死亡率高、疾病負(fù)擔(dān)重、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中、嚴(yán)重危害群眾健康的病種，以心血管、腫瘤、康復(fù)、兒科和婦產(chǎn)等學(xué)科為核心，引進(jìn)國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)院醫(yī)療資源，創(chuàng)建一批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。依托服務(wù)能力強(qiáng)的自治區(qū)級(jí)和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分片區(qū)遴選建設(shè)一批自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)全區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，形成“一中心多高地”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。支持區(qū)內(nèi)一流醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，適度開(kāi)設(shè)多院區(qū)并實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化發(fā)展，推動(dòng)群眾疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)“大病不出省”。

二是不斷推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉。按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則，網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體。加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，同步提升醫(yī)療服務(wù)能力，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供同質(zhì)化、連續(xù)性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)，加快推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射范圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部信息系統(tǒng)統(tǒng)一管理、互聯(lián)互通。

三是不斷增強(qiáng)基層“網(wǎng)底”服務(wù)能力。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升工程，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，支持一批能力較強(qiáng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，支持一批符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療次中心，夯實(shí)基層“網(wǎng)底”能力。到2025年，全區(qū)70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)及以上。

去年6月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，作出實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施重大決策。自治區(qū)黨委、政府高度重視，結(jié)合廣西實(shí)際，及時(shí)出臺(tái)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，從提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平、推進(jìn)托育服務(wù)體系建設(shè)和降低生育、養(yǎng)育、教育成本三個(gè)方面，提出了12項(xiàng)支持生育的措施。

第一，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，推進(jìn)自治區(qū)、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)“一站式”婚育綜合服務(wù)，深入實(shí)施嚴(yán)重類(lèi)型地中海貧血胎兒零出生計(jì)劃，綜合防治出生缺陷。建設(shè)供需平衡、布局合理的人類(lèi)輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系，規(guī)范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用。

第二，推進(jìn)托育服務(wù)體系建設(shè)。增加托育服務(wù)有效供給，支持各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)提供托育服務(wù)，支持“醫(yī)育結(jié)合”模式的托育服務(wù)，支持有條件的幼兒園利用現(xiàn)有資源增設(shè)托育班。到“十四五”期末，全區(qū)每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)不低于4.5個(gè)。加大政策支持力度，在全區(qū)范圍內(nèi)推行托育機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)目，落實(shí)托育機(jī)構(gòu)稅費(fèi)、用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。大力發(fā)展普惠托育服務(wù)，建立托育機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式等發(fā)展普惠托育服務(wù)，鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)等參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)綜合監(jiān)管和服務(wù)，建立多部門(mén)聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制和特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制，守牢嬰幼兒安全和健康底線(xiàn)。

第三，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，落實(shí)產(chǎn)假、育兒假等制度和規(guī)定，建立健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制。加大家庭養(yǎng)育保障力度，縣級(jí)以上人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)和人口發(fā)展情況，出臺(tái)育兒補(bǔ)貼等有關(guān)政策和措施。推進(jìn)教育公平發(fā)展，推動(dòng)假期托管服務(wù)，保障女性就業(yè)合法權(quán)益。