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【欽二醫(yī)技術(shù)】重獲新“聲”!人工耳蝸植入術(shù)在我院耳鼻咽喉頭頸外科成功開展

發(fā)布時間:2022-11-08本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):

近日,我院耳鼻咽喉頭頸外科成功開展首例人工耳蝸植入術(shù),讓4歲的先天性耳聾患者小月(化名)重獲新“聲”。據(jù)悉,本例手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院在診治先天性耳聾方面的技術(shù)又上了一個新的臺階,將為眾多轄區(qū)內(nèi)先天性耳聾患兒打開傾聽美妙世界的大門。


來自欽州的小月是個早產(chǎn)兒,后被診斷為先天性耳聾,為了讓孩子能夠像常人一樣聽到世間萬物美妙的聲音,小月父母遍尋國內(nèi)多家醫(yī)院尋求治療,但是治療效果均不佳。隨著孩子一天天長大,耳聾又導(dǎo)致了知覺障礙、言語障礙等問題的出現(xiàn)。在近4年的尋醫(yī)問藥過程中,小月父母欣喜地了解到了還有一種治療方案——人工電子耳蝸植入手術(shù),可以治療孩子的耳聾問題。

 

▲ ABR/ECochG/VEMP測試報告

 

▲ ASSR測試報告
 
 

 

人工電子耳蝸是迄今為止開發(fā)的最成功的“神經(jīng)假體”之一,可以為患有嚴重感音神經(jīng)性聽力損失且傳統(tǒng)助聽器無效的患者提供人工聽力,5歲前是孩子植入人工耳蝸的最佳時機,是聽覺語言中樞發(fā)育最活躍的時期,如果錯過最佳植入時期,即使能夠聽到聲音,但語言的能力也會明顯下降。

掌握這個治療信息之后,小月的母親立馬搜集各家醫(yī)院的診療信息和技術(shù)水平情況,最終,在多方比較之下,小月母親最終選擇在我院為小月施行人工電子耳蝸植入手術(shù)。

 

▲ 手術(shù)中

 

 

入院后,我院耳鼻咽喉頭頸外科專家團隊對小月的病情高度重視,多次與廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院專家團隊對小月的病情進行研究討論,制定詳細的手術(shù)方案,最終,一切準備工作就緒后,10月29日,在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院專家教授的護航下,我院耳鼻咽喉頭頸外科專家成功為小月進行人工電子耳蝸植入手術(shù)。術(shù)后,小月恢復(fù)情況良好。出院時,小月一家三口為耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)生護士們帶來了“妙手仁心、德醫(yī)雙馨”的錦旗,連連感謝醫(yī)生護士們。

 

 

 

人工耳蝸植入小知識

 
 
 
目前,聽障人群最主要的聽力干預(yù)手段有助聽器和人工耳蝸兩種。一般認為,不能恢復(fù)的中度以上聽力障礙患者應(yīng)首選助聽器進行聽力補償,助聽器無法獲得滿意的補償效果時可考慮植入人工耳蝸進行聽力重建,從而達到提高生活質(zhì)量、正常參與社會的目的。
 
 
 
 

 

人工耳蝸的作用和結(jié)構(gòu)

 
 

人工耳蝸是一種植入耳蝸內(nèi)的高科技電子裝置,可幫助配戴助聽器效果不好或者無效的重度、極重度聽障患者重建聽力。人工耳蝸將聲音信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘,直接刺激耳蝸?nèi)的聽神經(jīng)纖維,并通過聽神經(jīng)傳到大腦,從而使聽障患者產(chǎn)生聽覺。聽障兒童植入人工耳蝸后,經(jīng)過適當(dāng)?shù)穆犛X語言康復(fù)訓(xùn)練,可以聽懂語言,提高溝通交流能力。

人工耳蝸包括兩個主要部分:(1)體內(nèi)部分:也稱作植入體,通過手術(shù)植入體內(nèi); (2)體外部分:佩戴于體外。俗稱“體外機”或“聲音處理器”。體外部分負責(zé)接收聲音,并將其變成按言語信息編碼的電信號。體內(nèi)裝置負責(zé)接收此信號,并輸送到聽神經(jīng)。體內(nèi)組件包含一個植入體和一個電極序列(包括工作電極和參考電極)。植入體通過手術(shù)放置于耳后的顳骨表面,參考電極放在骨膜下,工作電極插入耳蝸內(nèi),電脈沖通過電極通道序列刺激神經(jīng),從而產(chǎn)生聽覺。

 
 
 
 

適合植入人工耳蝸的兒童

 
 
 

聽障兒童是否適合植入人工耳蝸,須由多學(xué)科專業(yè)人員(包括耳鼻喉科醫(yī)生、聽力師、聽覺語言康復(fù)教師、兒童心理發(fā)育專家等)為其進行多方面的檢查和評估,并和兒童家長一起決定。

依據(jù)2013年國內(nèi)專家團隊制訂并廣泛推行的《人工耳蝸植入工作指南》,對于語前聾聽障患者,植入人工耳蝸需滿足以下條件:

(1)植入年齡通常為12個月~6歲。植入年齡越小效果越佳,但要預(yù)防麻醉意外、失血過多、顳骨內(nèi)外面神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。目前不建議為6個月以下的患兒植入人工耳蝸,但腦膜炎導(dǎo)致的耳聾因面臨耳蝸骨化的風(fēng)險,建議在手術(shù)條件完備的情況下盡早手術(shù)。6歲以上的兒童或青少年需要有一定的聽力言語基礎(chǔ),自幼有助聽器配戴史和聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練史。

(2)雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾。重度聾患兒配戴助聽器3~6個月無效或者效果不理想者可植入人工耳蝸;極重度聾患兒可考慮直接植入人工耳蝸。

(3)無手術(shù)禁忌癥。

(4)監(jiān)護人或植入者本人對人工耳蝸植入有正確的認識和適當(dāng)?shù)钠谕怠?/span>

(5)具備聽覺言語康復(fù)教育的條件。

對于語后聾患者,可以放寬年齡限制,各年齡段均可考慮植入,其他條件同語前聾患者。

近年來,欽州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科不斷探究開展專業(yè)領(lǐng)域新技術(shù),專業(yè)技術(shù)水平不斷提升,為保障人民群眾身體健康保駕護航。

 
 
 

 

耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生辦公室:0777-2872755  護士站:0777-2872555

溫麗慧

 

主任醫(yī)師

 

耳鼻咽喉頭頸外科主任,研究生學(xué)歷。廣西醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務(wù)委員,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務(wù)委員,廣西婦幼學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務(wù)委員,廣西醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會委員,廣西醫(yī)師學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員,欽州醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主任委員兼秘書。曾到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進修學(xué)習(xí),多次參加北京、天津等地培訓(xùn)學(xué)習(xí)。長期從事耳鼻咽喉科臨床、科研工作,經(jīng)驗豐富,手術(shù)精湛。擅長鼻腔、鼻竇炎及良惡性腫瘤等疾病鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,呼吸睡眠暫停綜合征等離子手術(shù)治療,喉部良惡性腫瘤及各種頭頸部腫瘤手術(shù)治療、慢性中耳炎的聽力重建手術(shù)治療;熟練掌握眩暈的診斷治療。曾獲廣西衛(wèi)生系統(tǒng)“青年崗位能手”,工作以來發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10多篇。

呂  忠

 

主任醫(yī)師

 

耳鼻咽喉頭頸外科副主任,研究生學(xué)歷。廣西醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸分會青年委員,廣西中西醫(yī)耳鼻咽喉頭頸外科分會委員,廣西耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師協(xié)會委員,欽州市耳鼻咽喉頭頸外科分會常委。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作多年,擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見病的診治,尤其在頭頸腫瘤、眩暈、耳聾、鼾癥及鼻科疾病的診斷治療及小兒耳鼻喉疾病的治療方面有一定的造詣。主攻頭頸腫瘤、眩暈、耳聾、鼾癥及鼻科疾病的診斷治療,熟練開展鼻內(nèi)鏡、頭頸腫瘤,咽喉方面手術(shù),在鼻內(nèi)鏡、鼻咽喉等離子手術(shù)及頭頸部腫瘤切除后缺損修復(fù)方面有較深造詣。

王曉明

 

副主任醫(yī)師

 

耳鼻咽喉頭頸外科副主任碩士研究生畢業(yè),廣西醫(yī)師協(xié)會耳鼻喉頭頸外科分會青委會常委,廣西醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會委員,廣西中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉頭頸外科分會委員,廣西優(yōu)生優(yōu)育耳聽分會委員,欽州市醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會常委。于北京友誼醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年,多次參加北京、天津及區(qū)內(nèi)顳骨解剖班,熟練掌握耳部解剖,主攻耳顯微外科,擅長中耳炎的手術(shù)治療,長期從事耳鼻喉頭頸外科臨床工作,對耳鼻喉科常見病多發(fā)病有獨特見解,在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文數(shù)篇。

鄧立波

 

副主任醫(yī)師

 

耳鼻咽喉頭頸外科副主任,醫(yī)學(xué)碩士,從事耳鼻咽喉頭頸外科工作10余年,擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見病及疑難病的診治,尤其是咽喉部腫瘤,慢性扁桃體炎,聲帶小結(jié)、息肉,神經(jīng)性耳鳴、耳聾,梅尼埃病,慢性鼻竇炎等的診斷治療,能獨立開展鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),咽喉部等離子刀手術(shù),聲帶小結(jié)、聲帶息肉切除術(shù)等,對兒童鼻竇炎、中耳炎、鼾癥等治療有豐富的臨床經(jīng)驗。曾到廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進修一年,多次參加中山大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)高級研修班學(xué)習(xí)。發(fā)表多篇醫(yī)學(xué)論文。

韋廷佳

 

副主任醫(yī)師

 

醫(yī)學(xué)碩士,欽州醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員,從事耳鼻咽喉頭頸外科工作臨床工作10余年,多次到省內(nèi)外醫(yī)院進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見病及多發(fā)病的診療,如等離子刀輔助下對鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù),咽喉部及頭頸良惡性腫瘤的手術(shù)治療,熟練掌握眩暈疾病的診治。曾在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)習(xí),參與《水楊酸鈉的螺旋神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元損害中DR介導(dǎo)NMDAR與GABAaR相互作用的研究》(國家自然科學(xué)基金)的研究。對耳鼻喉的臨床及科研工作有較豐富的經(jīng)驗,發(fā)表多篇核心論文。

梁恒偉

 

副主任醫(yī)師

 

研究生學(xué)歷,長期從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作,擅長耳鼻咽喉頭頸外科多發(fā)病的診治,尤其在鼻炎、鼻竇炎的診療及鼻竇腫瘤手術(shù)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。

于春春

 

副主任醫(yī)師

 

曾到廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、湖北省聽力中心等多地進修學(xué)習(xí)。擅長耳內(nèi)科及眩暈疾病診療,引進了北部灣地區(qū)首臺眼震電圖檢查儀,創(chuàng)建了北部灣地區(qū)第一個眩暈檢查治療門診。年診治眩暈患者500余人。
 
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文
文 | 關(guān)大龍
圖 | 黃國春
編輯 | 黃國春

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