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【欽二醫(yī)技術(shù)】僅重1.75克!欽州市首例無導(dǎo)線起搏新技術(shù)在我院成功實施

發(fā)布時間:2022-11-23本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
近日,我院心血管內(nèi)科成功為一例心動過緩導(dǎo)致頭暈、胸悶老年患者植入世界最小的心臟起搏器——膠囊型無導(dǎo)線起搏器Micra。這是我市首例成功實施的病例,我院也是欽州市首家開展無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)的醫(yī)院
 

▲世界最小的心臟起搏器——膠囊型無導(dǎo)線起搏器Micra

 

 
 
 
 
 
 
 

植入型心臟起搏器自問世以來,已成為緩慢性心律失常的一線治療手段,救治了無數(shù)患者。

 

 

傳統(tǒng)起搏器植入需要經(jīng)靜脈放置電極導(dǎo)線至心腔內(nèi)固定在心內(nèi)膜,并在胸部皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器(起搏器),與放置在靜脈內(nèi)的導(dǎo)線相連接。因此,這種裝置存在導(dǎo)線移位、斷裂、血栓形成以及起搏器皮下囊袋感染等風(fēng)險。如果發(fā)生,不僅影響起搏器的正常工作,而且影響了患者的生活質(zhì)量,嚴重時甚至可危及生命。

 

 

無導(dǎo)線起搏器無需經(jīng)靜脈植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,而是將脈沖發(fā)生器與起搏電極合為一體,以“微縮膠囊”的形式直接將起搏器植入患者心腔內(nèi)部,無需皮下切口和囊袋,不再有導(dǎo)線損傷和起搏器囊袋感染的可能,而且不影響患者術(shù)后雙上肢活動,也符合患者,尤其是年輕女性的美觀需求,可明顯提高起搏器患者的生活質(zhì)量。

 
 
 
 
 
 
 

患者陳阿姨家住欽州,平時生活飲食正常,但近期頻繁出現(xiàn)胸悶、頭暈?zāi)垦5炔贿m癥狀,前來我院門診咨詢就醫(yī),經(jīng)診斷為III°房室傳導(dǎo)阻滯,需要植入心臟起搏器,應(yīng)對心跳停頓時的心率維持。心血管內(nèi)科二區(qū)主任藍子深考慮到患者年紀大,皮膚肌肉松弛,但喜歡運動,對于傳統(tǒng)起搏器適應(yīng)性不高,但是對手術(shù)植入無導(dǎo)線起搏器有適應(yīng)癥,經(jīng)過與患者及家屬充分溝通后,最終同意手術(shù)植入無導(dǎo)線起搏器Micra。

 

該無導(dǎo)線起搏器無需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,也無需在胸前皮下制作囊袋放置起搏器(脈沖發(fā)生器),大大減少了創(chuàng)傷與感染風(fēng)險,極大的改善了患者的體驗。
手術(shù)在局部麻醉下通過股靜脈穿刺,放入傳送鞘管,順利將起搏器通過遞送系統(tǒng)植入到右室心腔內(nèi)部。植入手術(shù)操作時間僅用30分鐘左右,順利將起搏器通過遞送系統(tǒng)植入到心腔內(nèi)部,經(jīng)測試參數(shù)良好,起搏器釋放成功;颊咝g(shù)后反應(yīng)良好。
 

▲ 手術(shù)中

藍子深介紹到:無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破,是當(dāng)今全球體重最輕、體積最小的起搏器,25.9毫米長,1.75克重,僅一粒維生素膠囊大小。植入后還可以接受3.0T核磁共振檢查。無導(dǎo)線起搏不需要在患者胸口體表留有脈沖發(fā)生器囊袋,不需要植入導(dǎo)線,因此避免了囊袋感染、導(dǎo)線脫位以及靜脈血栓形成的風(fēng)險,且植入后兩天即可拆線出院,體外無任何疤痕組織殘留。此外,患者在植入無導(dǎo)線起搏器后幾乎感覺不到起搏器的存在,就像默默守護心律失;颊咝呐K健康的“隱性保鏢”。

 

▲對比圖

 

本次手術(shù)的成功開展,標志著欽州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科心律失常介入診療水平在國內(nèi)領(lǐng)先的臺階上又邁進了一步,實現(xiàn)了在無線起搏治療領(lǐng)域的升級再突破。將讓更多心動過緩的患者尤其是高齡老人、感染風(fēng)險高、術(shù)后有美觀需求等人群收益,給無數(shù)心臟病患者帶來“心”的福音。

心血管內(nèi)科二區(qū)醫(yī)生辦公室電話:0777-2872027
護士站電話:0777-2872028

 

陳麗媛

 

主任醫(yī)師

 

欽州市第二人民醫(yī)院副院長,廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)會老年病防治專業(yè)委員會常務(wù)委員,廣西醫(yī)師學(xué)會第一屆胸痛專業(yè)委員會委員,國家心衰醫(yī)聯(lián)體廣西壯族自治指導(dǎo)委員。擅長心血管內(nèi)科的各種常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診斷治療。對冠心病、高血壓病、心律失常、心力衰竭的診療有豐富的臨床經(jīng)驗。在心血管介入診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長冠心病及先天性心臟病的介入診療技術(shù)。曾先后獲得“全國青年崗位能手”、“欽州市五一勞動獎?wù)隆、“第六批欽州市優(yōu)秀青年科技人才稱號”。

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黃軍章

 

主任醫(yī)師

 

心血管內(nèi)科主任。廣西心臟起搏與電生理學(xué)會委員。曾到北京阜外醫(yī)院心律失常中心、南京鼓樓醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等地進修學(xué)習(xí),具有扎實的基礎(chǔ)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗。擅長心律失常、高血壓病、冠心病診治和急危重病人搶救、心血管介入治療,對高血壓急癥、惡性心律失常及急性心衰搶救有豐富的臨床工作經(jīng)驗。主持主參與國家級科研1項,省部級3項,市級3項;主持的《經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影臨床應(yīng)用》獲欽州市科技進步三等獎,《 經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療經(jīng)皮性室上性心動過速》獲欽州市科技攻關(guān)項目。近年來在國內(nèi)核心期刊、醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表專業(yè)論文20余篇。

 

陳林

 

主任醫(yī)師

 

心血管內(nèi)科科副主任兼心內(nèi)科一區(qū)主任,研究生學(xué)歷,從事心內(nèi)科臨床工作多年。曾到北京阜外心血管病醫(yī)院進修,擅長心內(nèi)科各種疾病尤其是冠心病、先天性心臟病、心律失常、心力衰竭等疾病的診治,對冠心病、先天性心臟病的介入治療有豐富的經(jīng)驗。多次在國內(nèi)核心期刊發(fā)表心內(nèi)科論文。

 

藍子深

 

副主任醫(yī)師

 

心血管內(nèi)科二區(qū)主任。曾于2016年至2018在廣東省人民醫(yī)院霍英東心研所研修學(xué)習(xí)。獲得國家衛(wèi)生部心律失常射頻消融和起搏器植入資質(zhì)。為廣東省心臟起搏與電生理青年委員,廣西心臟起搏與電生理委員,廣西房顫聯(lián)盟培訓(xùn)專家,獲得第六屆中國好術(shù)者三等獎。在核心期刊發(fā)表多篇論文。擅長心律失常(室上速,預(yù)激綜合征,房速,房撲,房顫,室早,室速)的射頻消融及起搏器,CRT/CRTD植 入治療

 

仇昌智

 

副主任醫(yī)師

 

心血管內(nèi)科一區(qū)副主任,第一黨支部副書記,畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè);具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和豐富的臨床工作經(jīng)驗,從事心內(nèi)科臨床工作14年,熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診治技術(shù),擅長心內(nèi)科各種疾病尤其是冠心病、先天性心臟病、心律失常、心力衰竭、高血壓病等疾病的診治,對冠心病、先天性心臟病的介入治療有豐富的經(jīng)驗;曾到北京阜外心血管病醫(yī)院進修學(xué)習(xí)急重癥及冠心病介入治療,曾到廣西醫(yī)科大學(xué)進修先天性心臟病介入治療。目前主持開展欽州市科研項目2項:《阿托伐他汀聯(lián)用脂必泰預(yù)處理對擇期PCI患者治療的效果研究》;《他汀 類藥物對中國血脂異;颊吲R床療效和安全性的網(wǎng)絡(luò)注冊與隨訪研究》。已有多篇論文在國內(nèi)核心期刊發(fā)表。

 

劉醒存

 

副主任醫(yī)師

 

副主任醫(yī)師,廣西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生,擅長冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭等心血管疾病的診治,尤其對冠脈支架植入術(shù)、心律失常射頻消融手術(shù)以及起搏器植入術(shù)等有較高造詣。目前負責(zé)一項自治區(qū)科研項目,于國家核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。

 

劉秋霞

 

副主任醫(yī)師

 

擅長心血管內(nèi)科的各種常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診斷治療;對冠心病、高血壓病、心力衰竭的診療有豐富的臨床經(jīng)驗;在心血管介入診治方面具有豐富的經(jīng)驗。近年來發(fā)表論文3篇,曾獲“先進個人”、“優(yōu)秀員工”、“十佳醫(yī)生”等榮譽稱號。

核發(fā) | 吳天俊

審核 | 韋瑞文

文 | 藍子深

圖 | 黃國春

編輯 | 黃國春

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