【欽二醫(yī)技術(shù)】精準(zhǔn)定位心梗責(zé)任血管！心臟磁共振成像技術(shù)為心臟病患者提供精準(zhǔn)診治
NO.1
近日，我院心血管內(nèi)科接診了一位經(jīng)常感到胸悶、胸痛的患者李叔（化名），每次持續(xù)十分鐘到數(shù)小時不等，且容易勞累，為了查找病因，慕名來到我院心血管內(nèi)科尋求治療。
經(jīng)過超聲、心電圖等相關(guān)檢查綜合評估病情后，接診醫(yī)生初步診斷李叔可能是心肌梗死，為了了解李叔心臟的全面情況、進一步觀察心臟的運動功能、明確梗死部位及程度，以便臨床制定更加良好的治療方案，接診醫(yī)生建議李叔進行心臟磁共振檢查。
檢查結(jié)果
經(jīng)過心臟磁共振檢查后，提示李叔的左心增大且收縮功能降低；左室節(jié)律性壁運動異常并心尖部室壁瘤形成，左室壁多發(fā)心肌梗死（前降支供血區(qū)域）。
心臟磁共振檢查，相當(dāng)于為心臟進行一個360度的檢查，可以提供多方位、多角度的心臟影像信息，進一步明確了心臟病變區(qū)域，更加精確地指導(dǎo)心血管內(nèi)科醫(yī)生為李叔制定了更加完善的診療方案。
NO.2
73歲的張伯近三個月因為反復(fù)活動后氣促，同時伴有胸悶、心悸，偶有夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。為了明確病因，慕名來到我院心血管內(nèi)科就診，張伯在心血管內(nèi)科醫(yī)生的建議下進行了心臟磁共振檢查。
檢查結(jié)果
檢查提示張伯左心室重度增大，整體收縮功能降低，左心室心肌致密化不全。
▲128排256層CT
▲3.0T磁共振
我院放射科是北部灣沿海地區(qū)成功完成心臟磁共振檢查例數(shù)最多的科室，多次開展缺血性心臟病、心肌病、心臟瓣膜及大血管病變、高血壓心臟病等心臟疾患的核磁共振檢查，助力臨床精準(zhǔn)評價心臟形態(tài)、功能，評價心肌梗死范圍和程度、組織成分，并推斷責(zé)任血管，為臨床更好診斷心臟病患部位等提供依據(jù)，對心臟疾患的精準(zhǔn)診治提供了有力支持。
放射科咨詢電話：0777-2873323
心臟磁共振檢查的優(yōu)勢
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更精準(zhǔn)：心臟磁共振檢查技術(shù)具有大視野、良好的時間及空間分辨率、具備同時顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能的能力，能夠精準(zhǔn)地顯示心臟解剖、形態(tài)、功能、血流灌注及心肌活性，可任意角度、任意方向成像，超快速實時成像。
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功能多樣：心臟磁共振檢查不僅可以做形態(tài)學(xué)檢查，還可以完成功能、代謝甚至分子領(lǐng)域的檢查，它是心臟病學(xué)指南中指定的判斷心臟功能、顯示心肌纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)。T1mapping、T2mapping、TissueTacking等新技術(shù)可用于各種心肌疾病、心肌損傷的亞臨床診斷，目前多用于科學(xué)研究。CMR兼顧了CT、超聲、PET各自的特點，尤其是對于已經(jīng)發(fā)生過心肌梗死的患者，最重要的是鑒定心肌活性，因為對于徹底的透壁性心肌梗死，就不具備進行冠狀動脈介入或手術(shù)治療的必要條件了，而對于心肌缺血或非透壁性心肌梗死則必須要有臨床的干預(yù)性治療。這使得心臟磁共振在評價缺血以及非缺血疾病方面的應(yīng)用越來越廣泛，深受影像科和心內(nèi)科醫(yī)生的青睞。此外，由于CMR對心肌組織的高分辨率，已成為各種心肌病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)；其對各類心臟腫瘤的診斷也具有重要意義。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文
文圖 | 林東慧
編輯 | 陳思羽
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