.1父母談“黃”色變

常言道：“十個寶寶九個黃”，對于第一次看見新生兒變黃的人來說，都會非常擔心和焦慮，經(jīng)常會抱怨自己沒有照顧好寶寶并且手足無措……其實，這種“小黃人”，在臨床上被稱為黃疸，但大多父母對于什么是黃疸？怎么判斷？怎樣應對？了解并不多。

2什么是黃疸？

新生兒高膽紅素血癥，俗稱“黃疸”，是新生兒期最常見的臨床問題，大約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)黃疸。足月兒于出生后2-3天出現(xiàn)，第4-6天達到高峰，10-14天消退，血清膽紅素濃度不超過12.9mg/dl，一般情況良好，不伴有其他癥狀。

3如何判斷寶寶有黃疸？

01 · 皮膚顏色

皮膚及鞏膜顏色變黃,主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心無明顯的變黃；

02 · 其他癥狀

寶寶食欲不振，躁動不安，體溫可能也會有所上升；

03 · 就醫(yī)情況

出生后24小時內發(fā)生的黃疸(通常由溶血所致的膽紅素生成增加引起)，提示新生兒可能有重度高膽紅素血癥的可能，是一種醫(yī)療急癥，有些嚴重的黃疸會導致膽紅素腦病，引起神經(jīng)系統(tǒng)及視聽損害，需要早期診斷、早期治療。

4新生兒黃疸怎么辦？

在早期，要盡早給新生兒喂養(yǎng)，讓胎便盡早排出。胎便里含有很多膽黃素，如果胎便排出不干凈，膽黃素會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增多。也就是常說的“吃得好、拉得好”，黃疸下降就快。

如果你的寶寶在出生后，全身變黃的時間過早或者已經(jīng)褪去又恢復黃色的情況時，就需要注意了。為了安全起見，還是趕緊去醫(yī)院看看為妙。

特別提示：如果寶寶嗜睡、易煩躁、喂養(yǎng)情況不佳、皮膚變得特別黃，要馬上去醫(yī)院。

5父母如何進行合理、科學的護理？

不推薦用曬太陽來退黃疸�？赡軙裉�陽會有用，但這需要把寶寶的衣服都脫光，裸露在陽光下，一是有可能著涼，二是寶寶皮膚薄容易曬傷，而且對于曬太陽對退黃疸是否有效還存在爭議，因此不建議用曬太陽的方式來退黃疸。

還有一些民間療法，如：喝糖水、草藥清洗，都是不可取的，寶爸寶媽們不要輕易嘗試。

正確處理方式是：

01 · 母乳攝入不足型黃疸（早發(fā)型母乳性黃疸）的處理

-鼓勵寶媽每日8-12次以上的喂奶頻率;

- 癥狀較重時可檢測孩子膽紅素的濃度;

- 當血清膽紅素達到光療指征時，可以進行光療;

02 · 遲發(fā)型母乳性黃疸處理（新生兒黃疸值參考）

- 血清膽紅素小于257umol/(<15mg/dl)時，不需要停止母乳；

- 血型膽紅素大于257 umol/(>15mg/dl)時，需要暫停母乳。注意，停乳期間，寶媽需要按時進行吸乳處理，防止回奶情況的發(fā)生，影響孩子日后的母乳喂養(yǎng)；

- 當血清膽紅素大于342 umol/(>20mg/dl)時，則需要光療治療；

6如何用光療治療黃疸？

目前根據(jù)病情醫(yī)生采取不同的治療方法：光療、換血、藥物，其中光療最為普遍。

光照療法，又稱光療，利用特定波長的藍光或藍綠光進行皮膚的照射，暴露皮膚，保護眼睛和生殖器。是目前醫(yī)院普遍使用的光療方式：

01 · 藍光箱

可以進行上下藍光治療，但躺在質硬的床面，寶寶舒適度欠佳，無法保證溫濕度；

02 · 藍光燈

能靈活移動，不必額外搬動寶寶，床旁甚至是暖箱旁都可以治療。保證早產(chǎn)兒既能接受黃疸治療又能繼續(xù)在暖箱微環(huán)境中促進生長。

以上2種方法都會讓父母和寶寶分離，這使得寶爸寶媽焦躁不安，會擔心憂慮……

那有沒有更好的辦法讓父母和寶寶始終在一起而又不影響治療呢？當然有！

03 · 藍光毯治療黃疸

將嬰兒用藍光毯包裹，媽媽可以在床旁，甚至可以抱著寶寶進行退黃治療。再也不用擔心和自己可愛的寶寶分離啦！在暖箱或小床上可以和藍光燈搭配，實現(xiàn)更高效的雙面光療。

還在為黃疸治療以及治療時母子分離擔心嗎？請各位寶媽查收減少光療焦慮的福利！