喜報 | 欽州市第二人民醫(yī)院獲認定為“欽州市精準藥物治療重點實驗室”
近日，欽州市科學技術(shù)局發(fā)布了《關(guān)于認定2023年欽州市重點實驗室的通知》，其中，欽州市第二人民醫(yī)院榜上有名，獲認定為“欽州市精準藥物治療重點實驗室”！
▲表彰文件
“欽州市精準藥物治療重點實驗室”的精準藥物治療，是根據(jù)每個病人的個人特征，量體裁衣地制訂個性化治療方案，是以基因檢測、藥物濃度檢測技術(shù)為基礎(chǔ)的新的藥物治療模式，讓患者少走彎路，實現(xiàn)治療方式和治病效果利益最大化。
一、實驗室簡介
欽州市精準藥物治療重點實驗室是由欽州市第二人民醫(yī)院臨床藥學科于2020年獨立籌建，總面積435.6平方米，其中科研用房370平方米，實驗室專業(yè)技術(shù)人員14人，現(xiàn)有儀器設(shè)備46臺，儀器設(shè)備總值325.55萬元。
實驗室主要從事藥物濃度檢測(TDM)、藥物基因檢測、尿11-脫氫血栓烷B2檢測和連續(xù)動態(tài)血小板功能檢測，未來2-3年計劃購進高效液相串聯(lián)質(zhì)譜開展氨基酸、維生素、兒茶酚胺、不飽和脂肪酸以及膽汁酸等項目的檢測及相關(guān)臨床研究。例如：患者在診斷明確選擇藥物治療之初，進行藥物基因檢測以協(xié)助藥物選擇和用藥劑量，用藥后在第五次用藥前檢測人體內(nèi)藥物濃度，以做到理論、實際雙驗證，最大化藥效，最小化藥物風險的個體化用藥指導。
二、開展的精準治療項目
1、藥物濃度檢測(TDM)：TDM是以藥物代謝動力學與藥效動力學理論為指導，借助現(xiàn)代先進分析技術(shù)與電子計算機手段，通過對患者血液(尿液、唾液等)定時采集，測定其中的藥物濃度，探討臨床用藥過程中人體對藥物的吸收、分布、代謝和排泄的影響，分析藥物濃度與療效及毒性之間的關(guān)系，進而設(shè)計或調(diào)整給藥方案，最終實現(xiàn)個體化給藥，達到滿意的療效及降低毒副作用。
藥物濃度檢測現(xiàn)開展了14個項目：萬古霉素、茶堿、伏立康唑、地高辛、左乙拉西坦、舍曲林、利奈唑胺、艾司西酞普蘭、環(huán)孢素A、甲氨蝶呤、他克莫司、氟康唑、奧氮平、文拉法辛。
2、藥物基因檢測(PGx)：PGx是研究基因變異所致的不同疾病對藥物的不同反應(yīng)，是依據(jù)患者內(nèi)在生物學信息以及臨床癥狀和體征，量體裁衣地制訂個性化治療方案�；�PGx精準藥物治療的主要價值：根據(jù)基因及病人基本信息，更好的幫助病人選擇藥物， 最大化藥效，最小化藥物風險。第一做到因人用藥：選擇最佳藥物，提高藥物療效。第二做到因人用量：調(diào)整藥物使用劑量，減少毒副作用及不良反應(yīng)。
藥物基因檢測現(xiàn)開展了11個項目：阿司匹林、他汀類、氯吡格雷、華法林、環(huán)孢霉素、糖皮質(zhì)激素、葉酸、靜脈血栓風險、酒精代謝、阿爾茲海默癥、抗高血壓藥物。
3、尿11-脫氫血栓烷B2檢測：尿11-脫氫血栓烷B2檢測(11-dhTxB2)是唯一可經(jīng)尿液檢測判斷阿司匹林療效的檢測項目。
11-dhTxB2是血栓素A2的最終穩(wěn)定代謝產(chǎn)物，只來源于花生四烯酸的代謝，代表體內(nèi)血栓素A2的濃度水平。血栓素A2(TXA2)是一種具有促血小板聚集、收縮血管等生物活性作用的物質(zhì)，在血栓形成過程中有重要作用。阿司匹林(ASA)是通過抑制花生四烯酸代謝通路中的環(huán)氧合酶１路徑，抑制TXA2的產(chǎn)生及血栓素誘導的血小板激活。
4、連續(xù)動態(tài)血小板功能檢測：SCMPF是一種以血小板計數(shù)為基礎(chǔ)的血小板功能檢測方法，通過添加誘聚劑誘導樣本血小板聚集，連續(xù)檢測血小板聚集后的數(shù)量、體積變化，精確的反映血小板的聚集功能。如果多個血小板功能檢測試劑（至少包含ADP、AA、COL中的兩種）的測試結(jié)果同時低于參考值下限時，應(yīng)關(guān)注患者的出血風險。
三、研究方向
1、新藥開發(fā)與評價：以中藥、天然藥物研發(fā)為主，開展藥物化學、藥物生物技術(shù)、藥物分析等領(lǐng)域的研究，為新藥的研發(fā)提供技術(shù)支持。
2、指導藥物治療研究：針對臨床需求，開展藥物濃度監(jiān)測、藥物基因組檢測、血小板功能檢測、細胞學分析等指導合理用藥，以提高合理用藥水平。
3、藥物生物技術(shù)研究：運用基因工程、細胞工程等生物技術(shù)手段，研究藥物的作用機制和藥效，為藥物研發(fā)提供新思路。
四、科研成果
欽州市精準藥物治療實驗室自2020年成立以來承擔了多項省部級、市廳級科研項目，取得了豐碩的研究成果：
1、 獲得省部級和市廳級科研20項和廣西十百千人才專項基金1項。
2、榮獲廣西科技進步獎三等獎1項，廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎三等獎3項，廣西藥學會科學技術(shù)獎三等獎1項，西部青年轉(zhuǎn)化醫(yī)學獎三等獎1項，欽州市科技進步二等獎4項，欽州市科技進步三等獎1項，欽州市自然科學進步獎三等獎1項。
3、發(fā)表高水平學術(shù)論文68篇，其中發(fā)表于中文核心期刊56篇。
4、申請專利5項，授權(quán)2項。
五、合作與交流
欽州市精準藥物治療重點實驗室重視與國內(nèi)外優(yōu)秀科研機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的合作與交流，已與多家單位建立了緊密的合作關(guān)系：
1、與廣西醫(yī)科大學合作，開展新藥研發(fā)、藥物基因組研究等。
2、與醫(yī)療機構(gòu)攜手，開展藥物治療監(jiān)測、藥物臨床試驗、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等工作。
3、與消化內(nèi)科合作，籌建糞菌移植治療實驗室。
六、人才培養(yǎng)
欽州市精準藥物治療重點實驗室注重人才培養(yǎng)，已培養(yǎng)科研型骨干人員9人，碩士研究生3人，在讀研究生2人。目前，實驗室擁有一支多元化的團隊，包括藥物化學、藥理學、生物技術(shù)等專業(yè)背景的科研人員。團隊氛圍濃厚，為青年科研人員的成長提供了良好的平臺。
七、展望未來
面對新時代藥物治療的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)，欽州市精準藥物治療重點實驗室將繼續(xù)堅持創(chuàng)新驅(qū)動，立足本土，努力實現(xiàn)以下目標：
1、提升醫(yī)療機構(gòu)藥物治療能力，為合理用藥發(fā)展貢獻力量。
2、加強合作與交流，提高實驗室的研究水平與影響力。
3、培養(yǎng)一批高水平的藥物監(jiān)測研究人才，為我國藥物監(jiān)測事業(yè)傳承與發(fā)展提供有力支持。
4、發(fā)揮實驗室的技術(shù)優(yōu)勢，為社會提供更多優(yōu)質(zhì)的科技成果。
讓我們攜手共進，為推動合理用藥發(fā)展，提高人民群眾的健康水平做出更大貢獻！
END
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 張瑩珺
文 | 臨床藥學科
圖 | 周期
編輯 | 周期
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